Özel hastanelerde hayali yatak vurgunu

Özel hastanelerin hayali tedavi ücretleriyle devletten milyonlarca liralık haksız talepte bulunduğu ortaya çıktı. Beş yataklı bir odada, aynı anda 10 hasta için fatura kesilmiş

Özel hastanelerdeki usulsüzlük iddialarının ardı arkası kesilmiyor. E-reçete uygulaması ve sıkı denetimlere rağmen özel hastanelerdeki, usulsüzlük iddiaları önlemedi. Sosyal Güvenlik Kurumu (SGK) Başkanlığı, yaptığı denetimlerde bazı hastanelerin, “hayali yatak” operasyonu ile milyonlarca liralık haksız kazanç sağladıkları ortaya çıktı. Bu gelişme üzerine SGK müfettişleri, özel sağlık kuruluşların yatak sayılarını incelemeye aldı.

 SAYILARI UNUTMUŞLAR

Özel sağlık kuruluşlarının ereçete uygulamasının ardından geliştirdiği hayali yatak vurgunu, bazı hastanelerden gelen yoğun bakım faturalarının yüksek çıkması üzerine ortaya çıktı. Bunun üzerine müfettişler özel sağlık kuruluşlarının, yoğun bakım faturalarını incelemeye aldı. Yapılan incelemede, bazı özel hastanelerin yoğun bakım faturalarının bazı şüpheli artışlar olduğu belirlendi. Bunun üzerine müfettişlere özel sağlık kuruluşlarının yoğum bakımdaki yatak sayıları ile faturalardaki yatak sayılarını karşılaştırdı.

Yapılan çapraz kontrollerde, yatak sayısının bakanlığa bildirilen yoğun bakım ünitelerindeki yatak sayısı ile tutmadığı belirlendi. Örneğin yoğun bakım ünitesinde 5 yatak bulunan bir özel hastanenin, aynı ünitede aynı anda 10 hastaya hizmet vermiş olarak fatura düzenlediği saptandı. Bu bulgular üzerine tüm hastanelerin yoğun bakım hizmetleri mercek altına alındı. Ayrıca bu kapsamda gelen faturaların da incelemesi kararlaştırıldı.

34 bin hayali yatak

SGK müfettişleri geçtiğimiz yıl, olmadığı halde fatura edilen hayali yoğun bakım yataklarını tek tek tespit etti. İncelemede, sağlık kuruluşlarının yoğun bakım ünitelerinde yer almayan toplam 34 bin 144 yatak için tedavi bedeli talep ettiği belirlendi. Bu faturaların bir kısmının da ödendiği yine bu incelemede ortaya çıktı. Müfettişler, yoğun bakım ünitelerinden gelen faturaların ne kadarının gerçek ne kadarının da sahte olduğunu tespit etmeye çalışıyor. Bu kapsamda yapılan ilk incelemelerde, devletin hayali yatak vurgunu nedeniyle milyonlarca liralık zarara uğradığı belirlendi. Gerçek fatura ise, yoğun bakım üniteleri faturaları ile ilgili incelemenin tamamlanmasının ardından netleşecek.