Antidepresanların fiziksel yan etkileri ilk kez kapsamlı şekilde karşılaştırıldı
İngiltere'de yapılan geniş kapsamlı bir araştırma, 150'den fazla klinik deneyden elde edilen verileri bir araya getirerek farklı antidepresanların fiziksel yan etkilerini karşılaştırdı. The Lancet dergisinde yayımlanan çalışma, her bir antidepresanın kilo, kan basıncı, kalp atış hızı ve kolesterol gibi sağlık göstergeleri üzerindeki etkilerini ayrıntılı şekilde ortaya koydu.
King’s College London’dan psikiyatrist Dr. Toby Pillinger liderliğindeki araştırma ekibi, bulguların 30 farklı antidepresanın yan etki profillerini gösteren bir tür “lig tablosu” oluşturduğunu belirtti. Pillinger, “Bu ölçekte bir analiz ilk kez yapıldı. Daha önce kimse hangi ilacın ne kadar kilo alımına ya da kolesterol artışına yol açabileceğine dair net rakamlar sunmamıştı” dedi.
Çalışma, çoğu 8 haftalık olan 150'den fazla klinik deneyden derlenen ve toplamda 58 bini aşkın hastayı kapsayan verilere dayanıyor. Analize göre, ABD’de yaygın olarak reçete edilen Zoloft ve Prozac gibi Seçici Serotonin Geri Alım İnhibitörleri (SSRI) sınıfındaki ilaçlar, diğer antidepresanlara kıyasla daha az fiziksel yan etkiye neden olma eğiliminde.
Buna karşılık, özellikle eski tip ilaçların daha belirgin etkiler yarattığı tespit edildi. Örneğin, trisiklik bir antidepresan olan nortriptilin kullanan kişilerde kalp atış hızının, SSRI grubundan fluvoksamin alanlara kıyasla ortalama 20 atım daha yüksek olabileceği belirtildi. Bazı ilaçlar ise dört kiloya kadar kilo alımı ya da kaybına neden olabiliyor.
Dr. Pillinger, araştırmanın amacının “bazı ilaçları diğerlerinden üstün göstermek olmadığını” vurgulayarak şunları söyledi:
“Bir kişi için olumsuz etkilere yol açan bir ilaç, başka biri için oldukça faydalı olabilir. Önemli olan, kişiye özel en uygun seçeneği bulmak.”
Ekip, elde edilen verilerin hekimlerin ve hastaların daha kişiselleştirilmiş ilaç tercihleri yapmasına yardımcı olmasını umuyor. Bu amaçla, dünyanın dört bir yanındaki klinisyenlerin kullanabileceği ücretsiz bir dijital karar destek aracı da geliştirildi.
Çalışmaya dahil olmayan Ohio State Üniversitesi’nden Prof. Dr. Nina Kraguljac, araştırmanın “iyi tasarlandığını ve büyük ölçüde güven verici” olduğunu söyledi. Amerikan Psikiyatri Birliği Araştırma Konseyi Başkanı olan Kraguljac, “Yan etkilerin beklenenden daha hafif olması dikkat çekici” dedi ancak sonuçların “bireysel farklılıkları yansıtmadığını” hatırlatarak, ilaç seçiminin sadece yan etkiler üzerinden yapılmaması gerektiğini vurguladı.
Columbia Üniversitesi’nden Prof. Dr. David Hellerstein ise çalışmanın kapsamına alınmayan cinsel işlev bozukluğu, mide-bağırsak sorunları ve “duygusal körelme” gibi yaygın yan etkilerin de dikkate alınması gerektiğini belirtti.
Hellerstein, “Genel olarak SSRI ve SNRI grubu yeni antidepresanlar birçok fiziksel parametrede oldukça güvenli görünüyor. Ancak bazı hasta gruplarında yan etkiler daha önemli hale gelebilir ve tedavi tercihini etkileyebilir” ifadelerini kullandı.
patronlardunyasi.com
