Val-d’Oise jandarması, 22 Eylül Salı günü iki ayrı soruşturma kapsamında iki hemşireyi gözaltına aldı. Pontoise Savcılığı, soruşturmaların “dolandırıcılık, sahtecilik ve sahte belge kullanma” suçları kapsamında yürütüldüğünü açıkladı. Hemşireler 23 Eylül’de serbest bırakıldı ancak soruşturmalar devam ediyor.
CPAM KONTROLLERİ ORTAYA ÇIKARDI
Olay, Val-d’Oise İlk Sağlık Sigortası Kurumu’nun (CPAM 95) yürüttüğü dolandırıcılıkla mücadele kontrolleri sırasında ortaya çıktı.
Savcılığa göre incelemelerde, sahte beyanlar, değiştirilmiş veya sahte tıbbi reçeteler ve mesleki sağlık hizmetlerinin ücretlendirilmesine ilişkin kurallara aykırı tekrarlanan fazla faturalandırmalar içeren bir sistem tespit edildi.
Soruşturma dosyalarında ayrıca gerçekleştirilen işlemlerin olduğundan fazla gösterildiği, yapılmayan bazı sağlık hizmetlerinin yapılmış gibi bildirildiği ve reçetelerin değiştirildiği iddiaları yer alıyor.
BİR HEMŞİRE İÇİN 1 MİLYON EURODAN FAZLA
Sarcelles’te çalışan hemşirenin, 2022-2026 yılları arasında Sağlık Sigortası’nı 1 milyon 65 bin 96,72 euro zarara uğrattığından şüpheleniliyor.
Argenteuil’de çalışan diğer hemşireyle ilgili tahmin edilen haksız faturalandırma miktarı ise 607 bin 573,57 euro.
İki dosyadaki toplam şüpheli zarar böylece yaklaşık 1,7 milyon euroya ulaşıyor.
CPAM tarafından yapılan incelemelerde, özellikle 1 Aralık 2022 ile 30 Kasım 2024 arasındaki dönemde sağlık hizmetlerinin olduğundan fazla gösterildiği ve olağan dışı bir iş yoğunluğu bulunduğu belirtildi.
DÖRT GAYRİMENKUL VE BEŞ ARAÇ ELE GEÇİRİLDİ
Soruşturmanın mali boyutunda da önemli adımlar atıldı. Yetkililer, iki dosya kapsamında dört gayrimenkul, beş araç ve yaklaşık 62 bin euro nakit/paraya el koydu.
Söz konusu varlıklara el konulmasının, soruşturma sonunda oluşabilecek zararın karşılanmasını güvence altına almaya yönelik olduğu belirtiliyor.
patronlardunyasi.com